Lymphologische Physiotherapie ist das Zusammenwirken von Komplexer Physikalischer Entstauungstherapie (KPE) und funktioneller Physiotherapie.
Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE)
Was ist KPE?
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) basiert auf 5 Säulen:
- Manuelle Lymphdrainage
wirken. Dadurch kommt es zu einer Entstauung im Gewebe. Bei Verhärtungen im Gewebe (lymphostatische Fibrose) werden auch Spezialgriffe zur Lockerung eingesetzt. - Hautpflege
Der Hautpflege kommt bei Patienten mit lymphostatischen Erkrankungen besonderes Augenmerk zu. Die physiologische Barrierefunktion der Haut muss erhalten werden, um Infektionen zu vermeiden. Hautpflege sollte mit natürlichen hautverwandten Fetten und Ölen (z.B. Mandelöl, Karottenöl) in einer abgestimmten Formulierung geschehen. Die Hautpflegemittel sollten keine Konservierungsstoffe, Parfüme und ätherische Öle enthalten. - Kompressionstherapie
Im Rahmen der Intensivphase kommt ein mehrlagiger textil-elastischer Kurzzugkompressionsverband zum Einsatz, dieser wird täglich erneuert. Durch die Einlage von Aktivpolstern kommt es zur Lockerung von Fibrosen. Die Kompressionsbandage wird für jeden Patienten individuell modifiziert. Eine modifizierte
Kompressionstherapie kommt auch in der Phase II zum Einsatz. - Übungsbehandlung
- Anleitung zum Selbstmanagment
Wie kommt die KPE zur Anwendung?
Die Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) wird in zwei Phasen durchgeführt:
Phase 1: Individuelle Befunderhebung
Entstauung mit täglich Manueller Lymphdrainage, anschließender Hautpflege und einer individuellen Kompressionbandagierung. Während der Kompressionstherapie werden Bewegungsübungen duchgeführt. Die Patienten werden zum Selbstmanagment angeleitet. Die Phase 1 dauert ambulant 1-3 Wochen.
Phase 2
Nach vollständiger Entstauung der Extremität wird eine lymphologische Strumpfversorgung angepasst, die Manuelle Lymphdrainage wird nach Bedarf (evt. nach Reödematisierungstest) ausgeführt. Die Kompressionstherapie mittels Strumpfversorgung wird weiter getragen.
Funktionelle Physiotherapie
Bei Patienten mit Lymphabflussstörungen können bei längeranhaltenden Stauungen alle Strukturen des Bewegungssystems verändert sein z.B. Gelenke, Sehnen, Aponeurosen, Faszien, Nerven. Deshalb ist es uns wichtig, auch diese Veränderungen zusätzlich zur Entstauungstherapie zu behandeln um den Effekt der Komplexe Physikalische Entstauungstherapie (KPE) auch langfristig zu gewährleisten.